Richiesta di Pre-iscrizione Alunni Esterni

Si richiede l'iscrizione al plesso:

Plesso: *
Anno Scolastico / Classe: *
 

Madre / Tutore

Genitore deceduto / non disponibile:
Cognome madre: *
Nome madre: *
Data di nascita madre: *
Provincia di nascita madre: *
Comune di nascita madre: *
Codice fiscale madre: *
Provincia di residenza: *
Comune residenza madre: *
Via residenza madre: *
CAP residenza madre: *
Domicilio (se diverso dalla residenza):Indicare il domicilio completo se diverso dalla residenza
 

Contatti madre/tutore

Indirizzo e-mail madre: *
Conferma e-mail:
Telefono cellulare : *
Tipo Documento d'identità: *
Rilasciato da: *
Numero: *
Scadenza: *
 

Padre

Genitore deceduto / non disponibile:
Cognome padre: *
Nome padre: *
Data di nascita padre: *
Provincia di nascita padre: *
Comune di nascita padre: *
Codice fiscale padre: *
Provincia residenza padre: *
Comune residenza padre: *
Via residenza padre: *
CAP padre: *
Domicilio (se diverso dalla residenza):Indicare il domicilio completo se diverso dalla residenza
 

Contatti padre

Indirizzo e-mail padre: *
Conferma e-mail:
Telefono cellulare : *
Recapito telefonico (rete fissa o cellulare): *
Tipo Documento d'identità: *
Rilasciato da: *
Numero: *
Scadenza: *
 

Alunno

Cognome: *
Nome: *
Sesso: *
Data di nascita: *
Provincia di nascita: *
Comune di nascita: *
Codice fiscale alunno: *
Cittadinanza: *
Provincia di residenza: *
Comune residenza: *
CAP di residenza: *
Via di residenza: *
Scuola provenienza: *
Lingua straniera studiata:
Lingua straniera studiata:
Vaccinazioni: *E' stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie
Disabilità:Si segnala una situazione particolare dal punto di vista dell'apprendimento
Situazione sanitaria: *Si segnala una situazione particolare dal punti di vista sanitario
Privacy: *
 

Domicilio (se diverso dalla residenza)

Provincia domicilio:
Comune domicilio:
CAP domicilio:
Via domicilio: