ISCRIZIONE INFANZIA TRADIZIONALE - BINZAGO

MODULO DI ISCRIZIONE PER L'ANNO 2025/2026 SETTORE INFANZIA TRADIZIONALE - Sede di BINZAGO

Prima di procedere alla compilazione si prega di visionare le informative di seguito riportate (cliccare sui vari nomi per visionare i documenti):

PTOF - INFORMATIVA PRIVACY & INFORMATIVA UTILIZZO IMMAGINI - MODALITA' PRESENTAZIONE E APPLICAZIONE ISEE

ACCETTAZIONE NORMATIVA PRIVACY

Prima di procedere alla compilazione della domanda di iscrizione/rinnovo è obbligatorio apporre il proprio consenso alla presa visione della normativa privacy sopra indicata.
Privacy: *
 

DATI ANAGRAFICI ALUNNO
Cognome: *
Nome: *
Sesso: *
Provincia di nascita: *
Comune di nascita: *
Data di nascita: *
Codice fiscale alunno: *
Cittadinanza: *
Provincia residenza: *
Comune residenza: *
Via di residenza: *
CAP di residenza: *
Nido/Primavera di provenienza:
 

DATI ANAGRAFICI PADRE
Non disponibile:
Cognome padre: *
Nome padre: *
Provincia di nascita padre: *
Comune di nascita padre: *
Data di nascita padre: *
Codice fiscale padre: *
Provincia residenza padre: *
Comune residenza padre: *
CAP padre: *
Via padre: *
Cellulare padre: *
Indirizzo e-mail padre: *
Conferma e-mail:
 

DATI ANAGRAFICI MADRE
Non disponibile:
Cognome madre: *
Nome madre: *
Provincia di nascita madre: *
Comune di nascita madre: *
Data di nascita madre: *
Codice fiscale madre: *
Provincia residenza madre: *
Comune residenza madre: *
CAP madre: *
Via madre: *
Cellulare madre: *
Indirizzo e-mail madre: *
Conferma e-mail:
 

DATI ANAGRAFICI TUTORE
Cognome tutore:
Nome tutore:
Data di nascita tutore:
Provincia di nascita tutore:
Comune di nascita tutore:
CAP tutore:
Codice fiscale tutore:
Provincia residenza tutore:
Comune residenza tutore:
Via tutore:
Telefono tutore:
Cellulare tutore:
Mail tutore:
Conferma e-mail:
 

STATO DI FAMIGLIA

Indicare eventuali altri componenti del nucleo famigliare.
Dal 3 figlio in poi, aggiungere tutti i dati nell'ultima voce.
GRADO DI PARENTELA:
NOME E COGNOME:
LUOGO E DATA DI NASCITA:Inserire i dati nel formato "LUOGO - GG/MM/AAAA"
GRADO DI PARENTELA:
NOME E COGNOME:
LUOGO E DATA DI NASCITA:Inserire i dati nel formato "LUOGO - GG/MM/AAAA"
GRADO DI PARENTELA:
NOME E COGNOME:
LUOGO E DATA DI NASCITA:Inserire i dati nel formato "LUOGO - GG/MM/AAAA"
 

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL CERTIFICATO VACCINALE
VACCINAZIONI: *In caso di risposta negativa si prega di fornire relativa documentazione
Upload certificazione:Inserire la relativa documentazione
Seleziona un file o trascinalo qui
 

ALLERGIE, INTOLLERANZE, FARMACI
ALLERGIE: *In caso di risposta affermativa si prega di fornire relativa documentazione
Upload certificazione allergie/intolleranze:Inserire la relativa documentazione
Seleziona un file o trascinalo qui
FARMACI: *In caso di risposta affermativa si prega di fornire relativa documentazione
Upload certificazione farmaci salvavita:Inserire la relativa documentazione
Seleziona un file o trascinalo qui
 

SERVIZIO PRE/POST SCUOLA
PRE SCUOLA: *Indicare se si usufruirà del servizio pre scuola.
POST SCUOLA: *Indicare se si usufruirà del servizio e la fascia oraria.
 

MODALITA' DI PAGAMENTO

In caso di pagamento con bonifico inserire il seguente IBAN generico:
IT 0000000000000000000000000
Pagante: *
MODALITA' DI PAGAMENTO: *Indicare la modalità di pagamento preferita.
IBAN: *
 

USCITE DIDATTICHE SUL TERRITORIO COMUNALE
USCITE DIDATTICHE: *In caso di limitazioni per le uscite si prega di informare privatamente la scuola
 

DELEGHE & COMUNICAZIONI URGENTI

Oltre ai genitori/Tutore, si ritengono delegate al ritiro del minore le persone indicate in questa sezione.

Si ribadisce che le persone minorenni non sono autorizzate al ritiro dei bambini.

In caso di necessità, qualora i genitori non fossero reperibili, la Scuola può rivolgersi alle suddette persone.
DELEGATO 1:Inserire Nome e Cognome
DOCUMENTO DELEGATO 1:Inserire il N° del Documento
CELLULARE DELEGATO 1:Inserire il numero di cellulare
DELEGATO 2:Inserire Nome e Cognome
DOCUMENTO DELEGATO 2:Inserire il N° Documento
CELLULARE DELEGATO 2:Inserire il numero di cellulare
DELEGATO 3:Inserire Nome e Cognome
DOCUMENTO DELEGATO 3:Inserire il N° Documento
CELLULARE DELEGATO 3:Inserire il numero di cellulare
 

ACCETTAZIONE NORMATIVA UTILIZZO IMMAGINI

La Scuola intende utilizzare foto e video nelle quali gli alunni possono essere riconoscibili al solo scopo di far conoscere e diffondere le proprie attivita istituzionali didattiche.

A titolo esemplificativo e non esaustivo:
- sito web della Scuola
- pagina Facebook ed altri Social
- pubblicazione su quotidiani, periodici, newsletter interni ed esterni, cartacei e digitali
- pubblicità
- esposizioni in ambito pubblico (convegni, incontri pubblici, manifestazioni pubbliche, concorsi, mostre, convegni)
UTILIZZO IMMAGINI: *
LIMITAZIONI PRIVACY:Indicare in questo campo eventuali limitazioni sulla privacy per l'utilizzo delle immagini
 

FIRMA MODULO ISCRIZIONE

Il sottoscritto, consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi rilasci dichiarazioni non corrispondenti a verità, ai sensi del DPR 445/2000, DICHIARA:
di aver effettuato la scelta/richiesta in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337 ter e 337 quater del codice civile, che richiedono il consenso di entrambi i genitori o comunque in osservanza di quanto eventualmente previsto in merito da provvedimenti giudiziali.
Firma del Modulo: *Indicare chi firmerà il modulo di iscrizione