Scuola online

U1 26/27 MODULO DI ISCRIZIONE INFANZIA UDINE

Rosa Mistica Cooperativa Sociale Onlus

Scuola dell'Infanzia "IMMACOLATA" UDINE

Per maggiori informazioni:

e-mail: segreteria@rosamisticaonlus.com tel. 0424/561013

Potete prendere visione del regolamento accedendo alla sezione documenti nel sito https://www.rosamisticaonlus.com/scuola-immacolata-di-udine/documenti/

DATI ALUNNO

Cognome: *

Nome: *

Data di nascita: *

Codice fiscale alunno: *

Provincia di nascita:

stato estero

Comune di nascita:

Sesso: *

maschile

femminile

Cittadinanza: *

Seconda Cittadinanza:

Via di residenza:

Provincia residenza:

stato estero

Comune residenza:

CAP di residenza:

Disabilità/problemi sanitari:

ALLERGIE: *

Dettaglio allergie/intolleranze:

Se si è selezionato "SI" nella domanda precedente indicare:

FRATELLO FREQUENTANTE: *

NOMINATIVO FRATELLO:

Se si è selezionato "SI" nella domanda precedente indicare il nominativo

Intestazione Fatture: *

DATI PADRE

Selezionare questa casella se genitore non disponibile.:

Cognome padre: *

Nome padre: *

Data di nascita padre: *

Provincia di nascita padre: *

stato estero

Comune di nascita padre:

Codice fiscale padre: *

Cittadinanza Padre: *

Via padre:

Provincia residenza padre:

stato estero

Comune residenza padre:

CAP padre:

Indirizzo e-mail padre: *

Conferma e-mail:

Cellulare padre: *

Professione :

DATI MADRE

Selezionare questa casella se genitore non disponibile.:

Cognome madre: *

Nome madre: *

Data di nascita madre: *

Provincia di nascita madre: *

stato estero

Comune di nascita madre:

Codice fiscale madre: *

Cittadinanza Madre: *

Via madre:

Provincia residenza madre:

stato estero

Comune residenza madre:

CAP madre:

Indirizzo e-mail madre: *

Conferma e-mail:

Cellulare madre: *

Professione:

DELEGHE

DELEGHE:

indicare eventuale nominativi persone delegate al ritiro degli alunni

Allegare i documenti di identità delle persone autorizzate al ritiro dell'alunno.

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