25/26 BE MODULO DI ISCRIZIONE PRIMAVERA BELVEDERE

Rosa Mistica Cooperativa Sociale Onlus

Scuola dell'Infanzia Rosa Mistica Belvedere di Tezze sul Brenta 

Iscrizioni dal 21/01/2025 al 10/02/2025

per tutti i bambini:

Sezione Primavera (dai 2 anni compiuti fino ai 3 anni ).

Per maggiori informazioni:

e-mail: segreteria@rosamisticaonlus.com  tel. 0424/561013

DATI ALUNNO
Cognome: *
Nome: *
Data di nascita: *
Codice fiscale alunno: *
Provincia di nascita:	stato estero età di arrivo in Italia
Comune di nascita:
Sesso: *	maschilefemminile
Cittadinanza:	AFGANA ALBANESE ALGERINA ARGENTINA ARMENA AUSTRALIANA AUSTRIACA BELGA BENGALESE BIELORUSSIA BOLIVIANA BOSNIACA BRASILIANA BULGARA BURKINA FASO CAMERUNENSE CANADESE CECA CILENA CINESE COLOMBIANA CONGOLESE CROATA CUBANA DANESE DOMINICANA EGIZIANA EQUADOREGNA ERITREA ESTONE ETIOPE FILIPPINA FINLANDESE FRANCESE GEORGIANA GIAPPONESE GIORDANA GRECA INDIANO INGLESE IRACHENA IRANIANA IRLANDESE ISLANDESE ISRAELIANA ITALIANA IVORIANA KENIOTA KENIOTA KOSSOVARA LETTONE LIBANESE LIBICA LITUANA LUSSEMBURGHESE MACEDONE MALESE MALTESE MAROCCHINA MESSICANA MOLDAVA MONGOLO MONTENEGRINA NEOZELANDESE NEPALESE NIGERIANA NORD COREANA NORD VIETNAMITA NORVEGESE OLANDESE PAKISTANO PALESTINESE PANAMENSE PARAGUAYANO PERUVIANA POLACCA PORTOGHESE RUMENA RUSSA SAMOANA SAN MARINESE SENEGALESE SERBA SLOVACCA SLOVENA SOMALA SPAGNOLA SRILANKESE STATUNITENSE SUD COREANA SUD VIETNAMITA SVEDESE SVIZZERA TAIWANESE TEDESCA THAILANDESE TOGOLESE TUNISINA TURCA TURKMENA UCRAINA UNGHERESE URUGUAIANA UZBEKA VENEZUELANA VIETNAMITA
Seconda Cittadinanza:	AFGANA ALBANESE ALGERINA ARGENTINA ARMENA AUSTRALIANA AUSTRIACA BELGA BENGALESE BIELORUSSIA BOLIVIANA BOSNIACA BRASILIANA BULGARA BURKINA FASO CAMERUNENSE CANADESE CECA CILENA CINESE COLOMBIANA CONGOLESE CROATA CUBANA DANESE DOMINICANA EGIZIANA EQUADOREGNA ERITREA ESTONE ETIOPE FILIPPINA FINLANDESE FRANCESE GEORGIANA GIAPPONESE GIORDANA GRECA INDIANO INGLESE IRACHENA IRANIANA IRLANDESE ISLANDESE ISRAELIANA ITALIANA IVORIANA KENIOTA KENIOTA KOSSOVARA LETTONE LIBANESE LIBICA LITUANA LUSSEMBURGHESE MACEDONE MALESE MALTESE MAROCCHINA MESSICANA MOLDAVA MONGOLO MONTENEGRINA NEOZELANDESE NEPALESE NIGERIANA NORD COREANA NORD VIETNAMITA NORVEGESE OLANDESE PAKISTANO PALESTINESE PANAMENSE PARAGUAYANO PERUVIANA POLACCA PORTOGHESE RUMENA RUSSA SAMOANA SAN MARINESE SENEGALESE SERBA SLOVACCA SLOVENA SOMALA SPAGNOLA SRILANKESE STATUNITENSE SUD COREANA SUD VIETNAMITA SVEDESE SVIZZERA TAIWANESE TEDESCA THAILANDESE TOGOLESE TUNISINA TURCA TURKMENA UCRAINA UNGHERESE URUGUAIANA UZBEKA VENEZUELANA VIETNAMITA
Via di residenza:
Comune residenza:
Provincia residenza:	stato estero
CAP di residenza:
Disabilità/problemi sanitari:
ALLERGIE: *	NO SI
Dettaglio allergie/intolleranze:	Se si è selezionato "SI" nella domanda precedente indicare:
FRATELLO FREQUENTANTE: *	NO SI
NOMINATIVO FRATELLO:	Se si è selezionato "SI" nella domanda precedente indicare il nominativo
Intestazione Fatture: *	Padre Madre Tutore Studente
DATI PADRE
Selezionare questa casella se genitore non disponibile.:
Cognome padre: *
Nome padre: *
Data di nascita padre: *
Provincia di nascita padre: *	stato estero
Comune di nascita padre:
Codice fiscale padre: *
Cittadinanza Padre: *
Indirizzo e-mail padre: *
Conferma e-mail:
Cellulare padre: *
DATI MADRE
Selezionare questa casella se genitore non disponibile.:
Cognome madre: *
Nome madre: *
Data di nascita madre: *
Provincia di nascita madre: *	stato estero
Comune di nascita madre: *
Codice fiscale madre: *
Cittadinanza Madre:
Indirizzo e-mail madre: *
Conferma e-mail:
Cellulare madre: *
DELEGHE
DELEGHE:	indicare eventuale nominativi persone delegate al ritiro degli alunni
Allegare i documenti di identità delle persone autorizzate al ritiro dell'alunno.
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RICHIESTE
Richieste:	(orario di frequenza, anticipo , posticipo)